抗病毒药物应在医生指导下使用******
本报记者 申少铁
治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何 ？不规范使用 是否有风险？如何科学合理使用？国家卫健委组织专家进行解答。
“治疗病毒感染没有特效药 。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说 ，不仅 是新冠病毒，从非典到禽流感 ，再到中东呼吸综合征 、H7N9等病毒感染都没有特效药。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染，如小分子药物等 ，只 是临床治疗的一个手段 ，不能起到救命 的效果。
“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好 。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制。病毒进入人体就开始复制 ，当病毒量还没有很大的时候使用抗病毒药物 ，可以降低病毒载量，减轻对人体免疫系统的攻击，再通过人体自身免疫力 的作用，阻止病情向重症 、危重症方向发展。“如果病情已经发展到了重症 、危重症 ，再使用抗病毒药物 ，就没有效果了 。”
童朝晖说 ，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用 ，因为这类群体感染后向重症发展的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效 。
“ 是药三分毒 。抗病毒药物应该在医生 的指导下使用 。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定的副作用，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量，甚至不能服用 ，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书，在医生甚至专科医生的指导下使用 。
童朝晖提醒，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染 ，自己服药 ，不注意看说明书，也没有医生的专业指导 ，可能会出现用药安全风险。
“没有必要抢购丙种球蛋白 。”王贵强说 ，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起 的炎症。重症、危重症患者出现炎症因子风暴等情况 ，使用丙种球蛋白才有效果 。丙种球蛋白没有预防感染的作用 ，不适合在家里使用 。(人民日报)
东西问｜徐华清 ：全球气候危机加剧，联合国气候大会能否变承诺为行动 ？******
中新社北京11月12日电 题 ：全球气候危机加剧，联合国气候大会能否变承诺为行动？
——专访联合国气候变化大会中国代表团随团专家 、国家应对气候变化战略研究和国际合作中心主任徐华清
中新社记者 阮煜琳
11月6日至18日，《联合国气候变化框架公约》第二十七次缔约方大会(COP27)在埃及海滨城市沙姆沙伊赫举行 。2022年以来 ，极端天气频发、乌克兰危机、能源危机在欧洲蔓延等，都让全球应对气候变化的未来更加充满不确定性 。在此背景下 ，国际社会对本届联合国气候变化大会高度关注 。
资料图。“保温”防融化 瑞士为阿尔卑斯最古老冰川盖上毯子 。近日，正在埃及沙姆沙伊赫参加联合国气候变化大会 的徐华清接受中新社“东西问”书面专访，就当前全球气候变化领域诸多热点问题给予解答。徐华清是联合国气候变化大会中国代表团随团专家 、国家应对气候变化战略研究和国际合作中心主任，曾被政府间气候变化专门委员会(IPCC)授予2007年诺贝尔和平奖 的贡献奖，2000年起参加中国政府气候变化谈判代表团谈判及专家组工作。
现将访谈实录摘要如下：
中新社记者：全球能源形势不容乐观，欧洲一些国家考虑重新增加传统能源使用，这是否会增加全球应对气候变化的不确定性？
徐华清：乌克兰危机以来 ，欧亚地缘政治格局发生深刻改变，特别 是欧盟坚定推行“去俄罗斯化”能源政策，跟随美国通过了对俄 的数轮制裁 ，造成全球能源供应安全问题显现。
对于欧洲国家而言，能源供应的不确定性加剧了欧洲能源困境，威胁欧盟能源安全 ，也暴露出欧洲能源结构的脆弱性和能源转型过程中结构性矛盾，不仅给欧洲 的能源安全战略带来重大影响 ，也对欧洲的气候政策带来一定挑战 。
当地时间7月31日 ，德国柏林，为节约能源 ，柏林标志性建筑立面照明在夜间明显减少。图片来源 ：ICphoto德国等主要成员国开始寻求重启煤电 ，引发国际社会对欧盟气候政策倒退 的高度关注 。如果欧洲实施更加激进 的可再生能源政策，可能反而促进欧洲可再生能源加速发展，成为促进欧洲绿色新政的“加速器” ，也有利于欧盟长期气候目标 的实现。
中新社记者：今年联合国气候变化大会是在发展中国家举行，是否意味着本次会议更聚焦于经济发展水平较低 、对气候灾害适应性更脆弱 的发展中国家群体 的关切 ？
徐华清 ：COP27在埃及沙姆沙伊赫举行，受到了国际社会的高度关注 。本次会议在发展中国家召开，应当切实地回应发展中国家 的关切 ，反映发展中国家 的诉求 。我们期待与各方一道将COP27打造成为以“落实”为主题 ，以发展中国家最为关心的适应和资金为成果亮点的大会 。
适应是发展中国家的核心关切 ，长期以来在多边进程中没有得到应有的重视 。COP27应着力推动“格拉斯哥-沙姆沙伊赫全球适应目标工作方案”取得实质成果，为明年在COP28达成有力度 、可操作 的全球适应目标奠定坚实基础。中方支持联合国秘书长古特雷斯关于建立全球早期预警系统 的倡议。发达国家要加大对发展中国家适应行动 的资金支持力度，提出适应资金翻倍 的路线图。
中新社记者：大会主席国埃及将本次大会的口号定为“共同实施”，本届大会为什么如此特别强调“实施”“落实”和“行动”？
徐华清：《巴黎协定》是全球气候治理多边进程的一个重要里程碑 ，《巴黎协定》不仅基于科学、基于规则 ，也展现了最大 的包容性 、可达性，协定提出 的“在本世纪末将全球温度升幅与工业革命前相比控制在2℃以内、并力争控制在1.5℃之内” 的目标 ，是现实 的，也是符合实际 的。
当地时间2022年8月7日，荷兰奈梅亨，船只停在干涸 的河道上。实现《巴黎协定》确定 的长期目标，首先要求发达国家在深度减排上作出表率 ，这 是早日实现全球净零排放 的关键，而国际社会实现雄心的关键，则在于各国采取有力度 的具体行动 。我们认为空喊口号不 是雄心，落实目标才能展现真正的雄心，这也 是COP27将落实作为主题 的意义所在 。
目前大多数缔约方已提出了各自 的国家自主贡献目标。提出目标是重要 的，但同样重要，甚至更加重要 的 是切实将目标落实到行动上，这是有效应对全球气候变化的根本出路 。COP27应当倡导各方将已经提出的国家自主贡献目标转化为有效的政策、扎实 的行动、具体 的项目 ，而不是现有 的目标还没有落实又急于提出新 的目标。
《联合国气候变化框架公约》(以下简称《公约》)是国际社会应对气候变化 的法律基础。今年 是《公约》达成30周年，各方应当以此为契机，坚持《公约》的主渠道地位 ，坚持《巴黎协定》“加强《公约》实施” 的定位 ，全面准确落实《公约》及其《巴黎协定》 的目标原则 ，特别 是共同但有区别的责任等原则和国家自主贡献 的制度安排，坚持“2(摄氏 ，下同)度以内、争取1.5度”的全球温控目标 ，共建公平合理 、合作共赢 的应对气候变化全球治理体系 。
中新社记者 ：在2009年哥本哈根气候峰会上，发达国家承诺到2020年将对低收入国家 的气候资金支持增加到每年1000亿美元。这个承诺至今没有兑现，这给全球应对气候变化带来什么影响？
徐华清 ：在资金问题上 ，发达国家在2009年作出到2020年每年提供1000亿美元资金支持 的承诺，但迄今尚未兑现。这不仅对发展中国家开展气候行动造成了严重影响和阻碍，还严重损害了发达国家和发展中国家之间的政治互信 。我们敦促发达国家尽快兑现每年1000亿美元的资金支持承诺。
目前很多发展中国家的自主贡献都提出了对发达国家资金支持 的要求，发达国家应当根据发展中国家 的需求，以1000亿美元为起点制定更富雄心 的2021年-2025年气候资金路线图以及2025年后发达国家新 的集体量化资金目标，以增进南北互信和行动合力。
资料图：2022年4月1日，德国下萨克森州汉诺威遭遇降雪天气 。图片来源 ：视觉中国中新社记者：您多次参加联合国气候变化大会，如何评价在全球应对气候变化进程中 的中国贡献？
徐华清：中国气候变化事务特使解振华日前指出，中国近十年积极建设性参与和引领全球气候治理 ，取得了重要成果。在中共中央 、国务院的领导下 ，取得标志性成果是《巴黎协定》 ，就2020年后强化气候行动与合作作出安排：
一是具有最大包容性 ，达成了照顾各方核心关切的法律形式。二是坚持公约原则，减缓 、适应、资金、技术 、能力建设 、透明度等各要素体现了“共同但有区别 的责任” 。三 是达成“低于2度之内、争取1.5度”的长期目标，彰显了全球绿色低碳发展的潮流 。四是确立“自下而上”自主决定贡献模式 ，形成各方结合国情积极行动的局面。五是确保实施 的可持续性，建立了五年盘点持续提高力度的机制。六是建立行动与支持相匹配的机制 ，帮助发展中国家不断提高能力。
气候变化是全人类面临的严峻挑战，应对气候变化是人类共同事业 ，也 是中国可持续发展 的内在要求 。中共十八大以来，中国实施积极应对气候变化国家战略，加快推进低碳发展 ，引导应对气候变化国际合作 ，积极参与并引领全球气候治理 ，成为全球生态文明建设 的重要参与者 、贡献者和引领者。特别是2020年中国作出了碳达峰碳中和重大宣示 ，展示了中国作为负责任发展中大国，走绿色低碳发展道路 、与国际社会携手应对气候变化 、共同推动构建人类命运共同体 的坚定决心和信心。
中新社记者：中方在COP27发挥什么作用，对大会有何诉求和期待？
徐华清：中方愿意发挥积极建设性作用 ，与各方一道按照公开透明 、广泛参与 、缔约方驱动、协商一致的原则 ，共同推动COP27取得反映发展中国家关切、符合发展中国家利益的积极成果 ，努力将COP27打造成以“落实”为主题，以适应和资金为成果亮点的大会，支持埃及举办一届成功的缔约方大会。
在这里我也想强调 ，气候变化事关人类未来 ，应对气候变化 是人类共同事业，只有各方通力合作才能有效应对 。(完)
受访者简介 ：
徐华清 ，2018年1月任国家应对气候变化战略研究和国际合作中心主任。主要研究领域为能源环境和气候变化战略及政策 ，主持完成了科技部国家重点基础研究发展计划“我国2020年温室气体控制目标、实现路径及支撑体系”(首席科学家)等重大项目，曾被IPCC授予为2007年诺贝尔和平奖贡献奖 。2000年起参加中国政府气候变化谈判代表团谈判及专家组工作。
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